Wortelkanalen in het gebit van kinderen
Het sluitstuk verschillen van melk in verschillende dingen. Een daarvan is de tandheelkundige structuur zelf. In melk neemt de pulp, dat wil zeggen het weefsel gevormd door de zenuw en de bloedvaten, verhoudingsgewijs meer ruimte in beslag en dit vertaalt zich in verval dat aankomt voordat het de pulp beïnvloedt dan in de definitieve pulp.
Het sluitstuk verschillen van melk in verschillende dingen. Een daarvan is de tandheelkundige structuur zelf. In melk neemt de pulp, dat wil zeggen het weefsel gevormd door de zenuw en de bloedvaten, verhoudingsgewijs meer ruimte in beslag en dit vertaalt zich in verval dat aankomt voordat het de pulp beïnvloedt dan in de definitieve pulp.
De jonge permanente stukken hebben ook een grotere ruimte voor de pulp, en ook de punt van hun wortels heeft tijd nodig om te sluiten, zodat als een diep verval met korte tijd het uitgebarsten stuk de pulp ingaat, de pulpbehandeling is anders dan in de volwassen tand.
Hoe laat moet een endodontie worden gedaan in melktanden
In elk geval wordt de pulp gevormd door levend weefsel en dus met het vermogen om te reageren. Het is een eigenschap waar pulpbehandelingen gebruik van zullen maken, zolang er sporen van levend weefsel zijn.
1. Bescherming pulp Wanneer een tand zowel melk en uiteindelijk cariës is zeer dicht bij de pulp of enigszins doorgedrongen, maar doet geen pijn, en natuurlijk geen symptomen, meestal zetten we een product 'isolator', zodat temperatuurveranderingen vooral geen invloed hebben op de temperatuur. Als u nog niet de pulp hebben aangeraakt zullen we een indirecte pulpcapping , en als een klein deel van de blootgestelde pulp, maar geen symptomen, zullen we een direct pulpcapping .
2. Endodontie: Als de aandoening groter is, voeren we in melkstukjes een pulpotomie uit ('snijd de pulp'). Dit bestaat uit het elimineren van het deel van de pulp dat zich binnen de tandkroon bevindt, maar zonder dat van de wortels aan te raken. Maar als de cariës de wortelpulp heeft aangetast, is het noodzakelijk om al het weefsel volledig te verwijderen, en dat is een pulpectomy (verwijder de pulp). In deze gevallen zijn er gewoonlijk klinische symptomen geweest zoals abcessen, fistels, die ook worden gecontroleerd door radiografie. Als we pulpectomy we moeten materialen die, enerzijds, verbinding kanalen wortels gebruiken, en geen bacteriegroei niet binnen en op het andere zij geabsorbeerd met dezelfde snelheid als de wortel toe als het 'geduwd' door de laatste tand of kies die achter komt.
Bij jonge vaste tanden die nog niet over de top (de punt van de wortel) stopgezet indien de pulp hetzij door verval of trauma wordt beïnvloed, is het noodzakelijk om de sluiting van de apex bevorderen door een apicoformation .In deze gevallen wordt een product in de tand geplaatst die periodiek wordt vervangen en wordt gecontroleerd of de top gesloten is. Vervolgens wordt het kanaal afgesloten met een definitief materiaal.
Endodontie in definitieve tanden
Bij volwassen tanden met gesloten top, is de gebruikelijke behandeling pulpectomy, wat we over het algemeen endodontie of 'kanaalbehandeling' noemen . Het bestaat, net als in melktanden, uit het volledig verwijderen van de pulp van zowel de kroon als de wortels en de uiteindelijke afdichting van de leidingen met definitief materiaal, meestal door een onoplosbaar en bacteriedodend cement en een derivaat van een hars genaamd gutta-percha . Na deze behandelingen moet de reconstructie worden uitgevoerd met een composiet of met een stalen of acetaat kroon, afhankelijk van de extensie en het betreffende stuk. Ten slotte moeten alle pulpbehandelingen periodiek worden gecontroleerd door röntgenfoto's om het succes van de procedure te bevestigen.
