Fructose-intolerantie bij kinderen
Alle metabolische reacties in het lichaam zijn genetisch gecodeerd, en moeten eiwitten specials die enzymen worden genoemd. Als er een fout in de stofwisseling, geen enkele van deze reacties niet goed en kan de precursor verbindingen van de reactie worden geaccumuleerd en die in het algemeen toxisch, terwijl de latere niet goed gesynthetiseerd.
Alle metabolische reacties in het lichaam zijn genetisch gecodeerd, en moeten eiwitten specials die enzymen worden genoemd. Als er een fout in de stofwisseling, geen enkele van deze reacties niet goed en kan de precursor verbindingen van de reactie worden geaccumuleerd en die in het algemeen toxisch, terwijl de latere niet goed gesynthetiseerd.
Een kind kan worden gediagnosticeerd met Fructose-intolerantie . Binnen deze denominatie kunnen we twee stoornissen vinden. We vertellen je welke.
Oorzaken van fructose-intolerantie bij kinderen
Het fructose-intolerantie bij kinderen kunnen voorkomen in twee gevallen:
- Een probleem in de darm: is te wijten aan een specifiek tekort aan de darmtransporteur voor GLUT5-fructose, aanwezig in de borstelrand van darmcellen of enterocyten. Deze entiteit heeft de verkeerde naam Fructose-intolerantie, maar moet Fructose Malabsorptie worden genoemd. Het komt vaak voor (geschat wordt dat het 30% van de bevolking treft). Symptomen na inname van fructose vermindert gastro-intestinale stoornissen, (vergelijkbaar met lactose-intolerantie), door fermentatie van fructose in de dikke darm: misselijkheid, diarree, opgeblazen gevoel of gas, etc ... Soms intolerantie (de zogenaamde intolerantie secundaire) loopt een darmziekte die beschadigt de villi van de intestinale mucosa, bijvoorbeeld na gastro-enteritis, bacteriële overgroei, coeliakie, en kan worden teruggewonnen na de verbetering van de onderliggende ziekte.
- Enzym probleem: Door een tekort van aldolase B, die het leverenzym dat fructose metaboliseert. Dit is echt de erfelijke intolerantie voor fructose (IHF). Het is een genetische aandoening die autosomaal recessief (de patiënt moet twee genen gemuteerd om de ziekte meestal geërfd van een ouder en een moeder die asymptomatische dragers). Deze entiteit symptomen verschijnen wanneer het kind begint te gewone suiker, fructose of sorbitol, bijvoorbeeld verbruiken door de invoering van vruchten, gezoet pap of groenten. Het kind ontwikkelt ernstige hypoglykemie, buikpijn, prikkelbaarheid, slaperigheid, braken, slechte eetlust, slechte gewichtstoename. U kunt ernstige lever- en nieraandoeningen ontwikkelen.Het is zeldzaam, maar als het niet wordt behandeld, kan dit ernstige gevolgen hebben. Vroege diagnose en behandeling vermijden echter de gevolgen van het defect en zorgen voor een goede kwaliteit van leven voor de getroffen kinderen.
diagnose van fructose-intolerantie bij kinderen
De diagnose is in beide gevallen anders, als fructose-intolerantie enzymatische studies en / of genetische vereist, terwijl fructosemalabsorptie meestal gediagnosticeerd door de waterstoftest is verlopen.
Deze test wordt uitgevoerd vasten na tenminste 8 uur (water kunnen drinken), een monster van uitgeademde lucht patiënt in een kleine inrichting die een sensor voor waterstof genomen. Dit zou de basale waarde zijn. De patiënt krijgt dan een oplossing van fructose, of een combinatie van fructose en sorbitol (die gevoeliger zou zijn). In de volgende 2-3 uur worden monsters van uitgeademde waterstof verzameld, wat ons de diagnose van malabsorptie zal geven. Het wordt ook geregistreerd als de patiënt symptomen heeft zoals buikpijn of diarree.
Behandeling van fructose-intolerantie bij kinderen
1. Behandeling in de erfelijke fructose Intolerantie is de strikte eliminatie van dieet fructose , omdat de gevolgen van de overtreding ernstig kunnen zijn. Een dergelijke behandeling moet levenslang worden gehandhaafd. Het dieet van kinderen met IHF zal gebaseerd zijn op de eliminatie van fructose, dat wil zeggen suiker, fruit, honing, groenten en daarvan afgeleide producten. Het is het beste om zo snel mogelijk te behandelen om lever- en neurologische schade te voorkomen.
2. fructosemalabsorptie wordt behandeld met een laag (geen strikte eliminatie) fructose dieet, afhankelijk van de tolerantie van iedere patiënt. De mate van beperking van fructose is daarom verschillend in beide stoornissen. De vruchten die de meeste intolerantie produceren zijn appel, peer, pruim, kers, perzik en abrikoos. Chocolade, gebak, commerciële sappen, siropen, snoepjes en kauwgom bevatten meestal ook fructose en / of sorbitol.
In ieder geval zal het dieet worden bepaald en aangepast aan de werkelijke behoeften van elke patiënt en tolerantie daarvan, ter verbetering van de symptomen, met zo min mogelijk dieetbeperking.
