Voortplantingstechnieken

Soms kun je niet zwanger van methoden krijgen natuurlijk en, de toekomstige ouders, nemen hun toevlucht tot vruchtbaarheidstechnieken, wat zijn deze technieken? , Welk slagingspercentage heeft het? , Wie kan deze methoden gebruiken? Het Dr Victoria Verdú , coördinator van Gynaecologie Clinic asistidaGinefiv voortplanting en vruchtbaarheid expert bij de Spaanse Vereniging voor Gynaecologie en Obstetrie (Sego), in dit exclusieve interview met GuiaInfantil.

Het Dr Victoria Verdú , coördinator van Gynaecologie Clinic asistidaGinefiv voortplanting en vruchtbaarheid expert bij de Spaanse Vereniging voor Gynaecologie en Obstetrie (Sego), in dit exclusieve interview met GuiaInfantil. com, beantwoordt de twijfels van de ouders over de methoden en technieken van geassisteerde voortplanting.

Methoden voor kunstmatige voortplanting

1 - Met betrekking tot in-vitrofertilisatie. Wat is het? Voor wie wordt het aanbevolen?

De techniek omvat het stimuleren van de eisprong gedurende acht tot tien dagen. Een dergelijke stimulatie wordt uitgevoerd met enkele injectie voor de patiënt onderhuids te leveren, en op een gegeven moment, wanneer ovariële follikels groeien over een zwarte verschrompeld we gemeten met ultrageluid uitgevoerd een punctie die eieren te extraheren. Dit is de eerste keer dat we de kwaliteit van de eicel evalueren en diezelfde dag levert het mannetje het zaadmonster af om eicellen en sperma in contact te brengen. Meestal, twee of drie dagen later, worden de embryo's verkregen door middel van de techniek overgedragen.

2 - Wat is het zwangerschapspercentage bereikt met in-vitrofertilisatie, zowel voor jonge vrouwen als voor vrouwen ouder dan 35 jaar?

Zwangerschapscijfers voor vrouwen tussen 35 en 40 jaar oud zijn ongeveer 30% of 40%. Uiteraard zijn dit aanvaardbare percentages, maar het probleem is dat naarmate we ouder worden, hoewel zwangerschap wordt bereikt, het abortuscijfer een beetje toeneemt. Zwangerschapspercentage hierboven 40, 43 of 44, waarbij de maximale tijd waarin we werken geassisteerde voortplanting met eicel Mrs. eigen zijn, is ongeveer 20% of 25%. Het probleem is dat de snelheid van abortus vrij hoog is, wat een realiteit is waar we duidelijk over moeten zijn wanneer we zwanger worden van deze technieken. <3> 3 - Wat zijn de risico's van in-vitrofertilisatie voor de gezondheid van een vrouw op korte en lange termijn?

Het grootste probleem dat we moeten elke dag te bestrijden is dat er een risico van ovariële hyperstimulatie, dat wil zeggen, een medicijn voor de eierstokken om te reageren en geven ons een aantal eicellen sets.Soms kunnen bepaalde hormoonbehandelingen de eierstokken te groot maken en zijn er deze complicaties van ovariële hyperstimulatie.

Een ander van de belangrijkste problemen waarmee we in vitro bevruchting zijn, is het risico op meerlingzwangerschappen, dus wordt het meestal aanbevolen aan het paar, vooral als het jong is en met een goede prognose, om een of twee embryo's te plaatsen . Ja, het is waar dat het feit van het hebben van een tweelingbroederschap niet zonder risico's is.

Geassisteerde reproductietechnieken worden op een zeer gecontroleerde en beperkte manier uitgevoerd. Gewoonlijk krijgt een echtpaar dat besluit om een kunstmatige voortplantingsbehandeling uit te voeren een zeer complete studie waarin niet alleen de vruchtbaarheidsproblemen worden beoordeeld, maar ook de algemene toestand van het paar en vooral de patiënt die een zwangerschap gaat aannemen. . Normaal gesproken voeren we maximaal drie of vier in-vitrofertilisatiecycli uit, zodat de langetermijnrisico's zeer beheerst zijn.

4 - Wat is sperma-micro-injectie? In welke gevallen wordt het gebruikt? Wat is het zwangerschapspercentage?

Sferische micro-injectie is een in-vitrofertilisatie-techniek waarbij stimulatie van de ovulatie wordt uitgevoerd. Wat gedaan wordt, is het selecteren van een eicel van goede kwaliteit, een sperma dat goed beweeglijk is en een goede vorm heeft en we micro-injecteren het in die eicel.

Deze techniek is gedaan omdat de kwaliteit van het spermamonster meestal erg laag is en we denken dat als we eicellen en sperma in contact brengen om een conventionele in-vitrofertilisatie te maken, dit niet kon gebeuren. Er zijn ook gevallen waarin conventionele in vitro fertilisatie is uitgevoerd en we hebben gezien dat er een zeer lage bevruchtingssnelheid is geweest of dat embryo's niet worden gegenereerd, er is geen spontane bevruchting.

5- Wat is kunstmatige inseminatie? Welke paren kunnen kiezen voor deze methode? Wat is het zwangerschapspercentage?

Kunstmatige inseminatie is de eenvoudigste kunstmatige voortplantingstechniek. Simpelweg bestaat het uit het stimuleren van de eisprong, door middel van echografie regelen we het moment waarop de vrouw ovuleert en hoeveel eicellen ze gaat ovuleren. Op het moment dat je gaat ovuleren, krijg je een spermamonster, train je, zet je jezelf in de best mogelijke omstandigheden, en dat monster wordt in de baarmoederholte gebracht met een zeer eindige canule die je nauwelijks hindert en dat Je kunt zelfs in overleg optreden.

Het is een zeer eenvoudige techniek. De kansen op zwangerschap variëren ook afhankelijk van de leeftijd van de moeder. Bij vrouwen jonger dan 35 jaar is de zwangerschap ongeveer 15% of 17%.

6- Wat zijn de voordelen van het invriezen van embryo's voor vrouwen die besluiten moeders te worden? Wie wordt deze techniek aanbevolen?

Embryo-bevriezing is een gevolg van in-vitrofertilisatie. We stimuleren meestal de eisprong om een redelijk aantal eicellen te hebben om te kunnen werken en embryo's te hebben.Normaal gesproken hebben we tussen de 5 en 10 eieren in een vrouw die normaal reageert en wanneer bevrucht den, een vrouw onder de 35 gewone jaar, tussen 2 en 6 embryo's twee of drie dagen na het maken van de punctie, wanneer we de embryo-overdracht doen.

Wij zijn tevreden over de prestaties van het bevriezen en zelfs bij patiënten die een hoog risico van ovariële hyperstimulatie, gebruik protocollen die ons in staat stelt om eicellen en embryo's te krijgen, te bevriezen, is het vitrificamos en overdracht in een latere cyclus wanneer een risico van nul hyperstimulatie. <7> Over het falen van embryo-implantaties, ben je nog aan het onderzoeken om een oplossing voor het probleem te vinden?

Op dit moment uitgebreid onderzoek worden gedaan om te zien of er problemen dat de uitvoering van invloed kunnen zijn, zijn hematologische studies uitgevoerd, want er zijn momenten dat veranderingen in stolling de mogelijkheid van invloed kan zijn dat een embryo wordt geïmplanteerd in de baarmoederholte en studies worden gemaakt met betrekking tot het vermogen van de baarmoederholte om dat embryo te accepteren.

Dr Victoria Verdú

Gynaecoloog